夏季炎热，衣衫轻薄，我们经常可以看到有些人的小腿上青筋暴起，就像蚯蚓一样，有人形象地称之为“蚯蚓腿”，这就是静脉曲张。静脉曲张不仅影响美观，还会严重影响健康。
虽然静脉曲张的发病率在逐年升高，但就诊率却不高，很多人认为静脉曲张不严重、不致命，可以不用治疗。但是当腿上的“小蚯蚓”变成“大蟒蛇”，患者从开始的不痛不痒，到发展为静脉炎、腿部皮肤色素沉着甚至溃烂时，不禁追悔莫及！
为何静脉曲张找上门
静脉曲张发病机制一般分为内因和外因。内因是由于自身生理条件造成的静脉曲张易患体质。由于先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，关闭不严造成血液倒流形成静脉曲张。另外，随着年龄的增长，静脉也会出现异常扩张。
外因与生活方式、职业特点有关，比如久站久坐就容易造成静脉曲张。所以，从事久站久坐工作的人要提高警惕了，长期站着或者坐着会造成下肢静脉压力增高。
静脉曲张分七期
静脉曲张是发病率非常高的一种血管病，在任何年龄段都可能会发病。
静脉曲张的早期表现都是潜在的，症状不太重，最多觉得腿有点不舒服、发胀，但是随着年龄的增长，这种病会越来越严重，并会伴随着越来越多的并发症：皮炎、水肿、色素沉着、静脉出血、溃疡、静脉血栓等。血栓脱落后可能引起肺栓塞，导致病人死亡。所以，静脉曲张要及早治疗。
静脉曲张一般分为以下阶段，有症状的读者可以比对一下，了解自身疾病的严重程度。
0期：无明确体征期，腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。
1期：血管扩张期，毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。
2期：静脉曲张期，皮下浅静脉持久性扩张、无并发症。
3期：水肿并发症期，局部皮肤瘙痒。
4期：皮肤改变期，湿疹、色素沉着。
5期：可愈合的溃疡。
6期：无法愈合的溃疡。
何时需要做手术
下肢静脉曲张一般进展缓慢，病程可长达10余年。许多患者常因“不痛不痒”而拖着不治疗，直到出现严重并发症才考虑手术治疗。其实，这是一个误区。
没有严重临床症状、不痛不痒的时候其实正是最佳的手术时机！因为此时手术效果良好，术后恢复也快。当出现皮肤湿疹、溃疡、血栓性静脉炎等并发症时，不但患者所受痛苦会增加，手术效果也会受到影响。
当然，如果下肢静脉曲张出现色素沉着或瘙痒或溃疡等并发症时，虽然已经错过了最佳手术时机，但仍需积极治疗。亡羊补牢，犹未迟也。切记，不可以讳疾忌医，把小病拖成大病！
防治静脉曲张小窍门
日常生活中一些简单的小活动，可以舒缓静脉曲张，减缓病情发展。
1.锻炼小腿肌肉
小腿肌肉是一个辅助血泵，被誉为人体的“第二心脏”，每收缩一次，可以增加30～40毫升静脉血回流心脏，缓解小腿静脉的压力。当小腿长期缺乏运动时，肌肉力量弱，这个功能便会大大减退。锻炼方法是，主动或被动屈曲踝关节，如骑车、步行和游泳等。
2.睡眠时，把双脚稍稍垫起
这样可以促进双脚血液流动，舒缓静脉的压力。
3.使用弹力袜或弹力绷带
弹力袜的作用越来越被认可。需长时间站立的职业者，使用弹力袜或者弹力绷带可以有效减缓病情的发展，预防深静脉血栓、老烂腿等并发症。
文：常州市第一人民医院血管外科 张茹 王鑫
编辑：杨真宇 栾兆琳
校对：马杨
审核：徐秉楠 闫龑
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